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在广东西部山区的高州市人民医院心脏外科远程会诊中心，一台高清摄像液晶大屏链接中国医师协会心血管外科医师分会副会长、全国大血管专业委员会主任委员、北京安贞医院朱俊明教授。屏幕上，两千公里之外的北京顶级专家团队为高州一例罕见的白塞病合并心脏瓣膜病吴阿姨展开“云会诊”，双方“零距离”联合把脉患者的精准救治方案。最终，该手术采用安贞大血管团队的改良技术，由高州成功完成了主动脉根部置换和右颈总动脉内膜剥脱加补片加宽术。

8月31日，高州团队回访了已出院的吴阿姨，她术后恢复良好。

这是高州市人民医院探索“5G+医疗健康”的常态化应用场景之一，为县域救治疑难病例带来顶级的医疗资源保障，得到国家相关部委认可。近日，工业和信息化部与国家卫生健康委公示“5G+医疗健康应用试点项目名单”，这家位于粤西山区的广东省高水平医院“5G+县域百姓需求侧相适应的三级健康服务体系”项目成功入选。

5G+医疗 高清实景送医入县

把最强的通信技术与传统手术“融合”，助力北上广的优质医疗资源便捷下沉县域并造福百姓，这一设想2018年起就在高州市人民医院院长王茂生的脑海里建模。

改变出现在2019年。刚面世不久的5G技术，就被地处山区县城的高州市人民医院成功应用于远程心脏微创手术。

2019年4月3日上午，一场5G远程心脏腔镜手术在该院心外手术室施行，病人是来自湛江市雷州市龙门镇的一位先天性心脏病农妇，实时超高清手术画面传送至广东省人民医院会场大屏幕。通过5G高速连线技术，“省医”专家犹如就在400公里之外的高州现场，“零距离”观摩并且实时“指导和参与”手术。这是国内首例5G远程心脏腔镜手术，历时3个小时后，救心获得成功。

借助5G技术，高州市人民医院与省部级医院线上实时远程手术、影像会诊、病理诊断、多学科诊疗等业务在各个临床、医技专科深度推进，这些场景如今时常可见。通过网络打破时空地域界限，高州高位链接国内先进技术并转化落地，满足山区及周边县域群众“就近治大病治好病”的需求。在该院带动下，高州连年保持县域内住院率95%的高水平，提前4年基本实现了“大病不出县”的国家医改目标。

5G+健康 “三甲医院”医生下乡上门

“健康中国2030”规划纲要提出：到2030年，要基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。“互联网+党建+村医通”微信健康群平台，是高州为缓解山区农村三难问题（村医水平低守护健康难、村民获取健康知识难和出门求医难），由“三甲医院”高州市人民医院在2018年借力“互联网+”首开先河的健康管理创新实践。

今年5月初，患有高血压的化州市区66岁麦姨在好友推荐下加入“高州市沙田镇六联村”村医通平台。她有一天突发眩晕，而家人不在家，她就通过手机把症状简单描述发上村医通，一下子就有了专家回复。“专家说这是中风征兆，马上指导我用药降血压。”亲身经历让麦姨成了村医通的粉丝，如今血压控制良好。

至今村医通已发布健康科普文章3054篇次，提供免费健康咨询解答逾20万人次，30多名急性胸痛心梗病人经由“村医通”获得及时救治。

村民对此点赞，村医通小平台大能量，是身边“不掉线”的家庭好医生。

顺应百姓需求，健康送上家门口。在高州市委、市政府“全市一盘棋”的高位推动下，高州市人民医院发挥作为高州市互联网总医院的优势，建立村医服务闭环和村民服务闭环，网联全市32家乡镇卫生院439个行政村卫生站、2586名村医通医务工作者、765个村医通微信健康群，覆盖26万户乡村家庭100多万人口，致力慢病管理网格化、线上问诊智慧化。以高州市长坡镇为试点，8382份村民个人健康档案和827名高血压、297名糖尿病村民进入云端健康管理，开启可持续的慢病“居家管理”。

“双闭环”兜底托起镇村健康保障网，走出分级分层分流诊疗的具有高州特色之路。去年高州市镇村医疗机构门诊人次占比85%，乡镇医院住院人次占比40%，分别是全省平均水平的2到3倍，“常见病不出镇、小病不出村”也成为现实。

文、图/广州日报·新花城记者：关家玉 通讯员：林巧文广州日报·新花城编辑：杨洪权